Lääkkeiden hinnoittelusta

Apteekkien katteista on käyty kipakkaa keskustelua. Olisi ehkä syytä laajentaa hieman perspektiiviä. Lääkkeiden valmistajat hinnoittelevat tuotteensa kohdemaan maksukyvyn mukaan. Tätä menetelmää kutsutaan ostovoimapariteetiksi ja sen pohjana käytetään melko yleisesti Big Mac.indeksiä (http://bigmacindex.org/). Tämä indeksi perustuu MacDonaldsin hinnoitteluun eri kohdemaissa, joissa yrityksellä on toimintaa.

Lääketeollisuus puolestaan yrittää peittää hinnoitteluaan käyttämällä eri kohdemaissa samoille lääkkeille eri tuotenimiä. Tuotenimiä on samoille lääkkeille kymmeniä ellei satoja. EU:n sisämarkkinoilla tilanne alkaa kuitenkin olla vaikeaa, sillä tehoaineeseen perustuvia listoja eri tuotenimistä on hyvin paljon käytössä.

Suomen osalta tilanne on mutkikas. Meillä on täysin korvattavia tuotteita, osittain korvattavia ja täysin korvaamattomia. Kokonaan korvattavien tuotteiden osalta ei ole mitään mietittävää, koska niitä ei saa mistään halvemmalla. Sen sijaan osittain korvattavat ja täysin omakustanteisten osalta tilanne on vaikea, mutta ei toivoton. Viimeksi mainitut ovat yleensä uusia tai uudehkoja lääkkeitä, joiden korvattavuutta Kela tutkiskelee ja miettii.

Potilailla on kuitenkin vaihtoehtoja. Suomalainen resepti kelpaa nyt kaikissa EU-maissa. Näistä maista Viro on lähin ja siellä ostovoimapariteetin mukaiset hinnat ovat monissa lääkkeissä jopa alle puolet Suomen hinnoista. Uusien lääkkeiden tulo markkinoille on myös nopeaa, koska Virossa otetaan uudet lääkkeet käyttöön heti, kun EMA (European Medicines Agency   http://www.ema.europa.eu/ema/) on antanut lääkkeelle myyntiluvan. Suomessa Fimealla on oma osuutensa myyntilupien kontrolloimisessa. Suurempi ongelma Suomessa on lääkevalmisteen korvattavuus. Se on monimutkainen prosessi, jossa pääosaa esittää Kela.

Mielenkiintoista tässä lääkkeiden hankinnassa on se, että Suomen suurimmalla lääkealan tukkurilla on massiivinen varasto- ja logistiikka keskus Tallinnassa Pärnun maantien varressa. En tiedä tuleeko sieltä lääkkeitä Suomeen, vai onko se tarkoitettu vain Baltian maiden toimintaan. Lain mukaan sairaanhoitopiireillä ja sairaaloilla on käytännössä oikeus ostaa lääkevalmisteita myös ulkomaisia toimittajia kilpailuttamalla. Riittääkö osaaminen tähän ja saavutettaisiinko merkittäviä säästöjä, on mielenkiintoinen kysymys.

Yksittäisen ihmisen kannalta Viro on kuitenkin kilpailukykyinen maa ja etenkin uusien lääkkeiden hintoja kannattaa vertailla kotimaisiin. Virossa on myös suuri määrä nettiapteekkeja, joista voi lääkkeitä tilata turvallisesti. Useimmiten kelpaa skannattu ja sähköpostilla lähetetty resepti. Tuotenimikään ei tuota ongelmia. Jos on käymässä Virossa, niin etenkin Tallinnassa on lääkärikeskuksia, joissa pärjää suomen kielellä. Niistä saa reseptin edullisesti ja samalla voi käyttää muitakin terveyspalveluja.

Comments are closed.


WP Login